判断结节病的良恶性主要依靠病史,体格检查,放射性核素扫描、穿刺细胞学等检查病史方面,儿童期出现的结节50%为恶性,发生于青年男性的单个结节,也应警惕恶性的可能,如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大,应怀疑恶性病变体检方面,多发性结节通常为良性病变,而甲状腺癌多为单个孤立结节,角摸时表现不平整,质地较硬,吞咽时移动度小,有时甚至可触及同侧颈部的肿大淋巴结放射性核素扫描方面,甲状腺癌多为”冷结节”,其边缘一般较模糊穿刺细胞学检查可进一步明确结节性质,有经验的病理医师诊断正确率可高达80%以上
结节病在各个年龄段的男女人群中均可见到,但在中年女性中较多
结节病(thyroid nodule)是一种常见的甲状腺疾病,很多甲状腺疾病可表现为结节,如可由甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等多种病变所致
高度怀疑恶性疾病者应尽早手术切除结节虽然多发性结节或单个腺瘤为良性病变,但部分患者会出现继发性功能亢进或癌变,故也主张早期手术治疗
单结节甲状腺肿需除外,甲状腺肿瘤、多结节甲状腺肿并非都要手术,可采用中医药治疗较好
结节性甲状腺肿是一种常见的甲状腺病症结节性甲状腺肿是一种良性疾病,多见于中年女性由于机体内甲状腺激素相对不足,致使垂体tsh分泌增多,在这种增多的tsh长时期的刺激下,甲状腺反复增生,伴有各种退性性变,最终形成结节临床表现为甲状腺肿大,并可见到或触及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度临床症状不多,仅为颈前区不适甲状腺功能多数正常甲状腺扫描,甲状腺b超可以明确诊断
结节病分为良性及恶性两大类,良性者与绝大多数,恶性者不足1%依据结节的病因可分为:结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等临床上早期认识结节病的性质,特别是区分其为良性或是恶性病变,对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义
甲状腺上的结节可能是甲状腺癌,也可能是甲状腺瘤,结节性甲状腺肿等其他病因,在末明确其性质以前统称为结节病,其中只有甲腺癌是恶性疾病,因此,甲状腺上发现的结节末必都是恶性的
