爷孙俩的中医故事——每个人都可以读懂的中医
《爷孙俩的中医故事》又名《小郎中学医记》，是正在网上热传的一本以小说形式讲述中医药知识的书籍。该书“以中药教材"为背景，以爷孙俩的行医故事为主线，展现每一味中药平凡而又神奇的一面，以及一个传统中医成长的过程。书里既有师徒传承的中医精神，也有爷孙俩深深的中医药情结。
本书采用小说题材的创作形式，使读者能够带着浓厚的兴趣从头到尾一气读完。书里既有医案故事，读书析疑，又有养生保健、采药记趣等内容，既有老中医的哲理智慧，又有小徒弟的天真童趣，能够迅速引领大家了解中医，学习中医，感悟中医”。
上一篇：(连载)《爷孙俩的中医故事》(续)第集——白附子
辛，温。入肺、胃经。
利气豁痰，温中散寒，通络止痛。治痰饮咳喘，胸胁胀满疼痛，反胃呕吐，中风不语，肢体痹痛麻木，脚气，阴疽，肿毒，跌打肿痛。
脂肪瘤与皮里膜外之痰
朱丹溪曰，痰在胁下及皮里膜外，非白芥子莫能达。
有个胖子，手臂肚腹跟大腿长满一个个脂肪瘤，大小不一，大的有鸡蛋那么大，小的也有黄豆粒一般，一粒粒，少说也有近百颗。
老爷爷说，你这病不是纯药物能治。
这胖子点点头说，很多医生都跟我说要减肥，可是我减不下来啊。我也吃了不少药，却是没有控制好。
老爷爷说，你没有吃素，怎么能够把病理产物痰结内化掉呢？你那些赘肉痰结脂肪瘤是身体消化不彻底的产物。
这胖子说，那我怎么把这些脂肪瘤消化掉呢？
老爷爷笑笑说，少吃多动。
这胖子说，少吃不饿得慌，不吃怎么有力气动呢？
老爷爷笑笑说，专一的劳动运动，缓慢匀速，不仅不累，更不会饿得慌，而且还能够把身体里的杂质，病理产物，就像烧垃圾发电一样炼化掉，转为能量气血，以供我所用。
这胖子不知道什么叫专一的慢性持久运动？
老爷爷便跟他说，对于肥胖或者久病之人，大动不如小动，小动不如微动，微动四肢，就像打太极一样，保持少火状态，中医认为少火生气，壮火耗气，你微微运动发热，身体就越来越有劲，如太极外柔内刚。
而剧烈地运动看起来风风火火，持续不了多久，就像快跑，人一下子反而累了，坚持不了多久，这样运动是消耗式的运动，而不是补养式的运动。
小指月还第一次听到原来运动还这么讲究，还分为消耗式跟补养式。
随后老爷爷便给这胖子量身定做了一套运动操。
叫这胖子每天搬砖头，从一楼搬到三楼，搬一百个，每次只能搬上两个。这运动看起来不太剧烈，但却需要持久的耐心跟耐力。
这样这胖子上午湿了一套衣服，下午湿了一套衣服，又加上吃素。老爷爷还给他开了一味白芥子打粉，用姜枣茶送服，每天喝一次。
结果两个多月，脂肪瘤消去七八成，剩下的也松动欲去。最重要是他四五年以来一直想要减肥都减不下去的，这回足足瘦了十来斤，而且精神体力充足。这才是真正的减肥，肥胖赘肉下去了，变为精气神饱满起来。
小指月笑笑说，爷爷，怎么一味白芥子就能治疗脂肪瘤啊？
老爷爷说，白芥子善于祛皮里膜外之痰，在《方脉正宗》里头记载，治风痰结成痞块，可以外用白芥子打粉，醋调敷在患处消之。也可以内用白芥子打粉，配合神曲制成丸子，每次服用三钱，清晨用参枣汤服下。这样气足痰化，瘤结痞块自然消弭于无形。
小指月笑笑说，如果不是配合慢性持久地耐力运动，估计这效果还没有那么快。
老爷爷点点头说，确实运动很重要，慢性持久地耐力运动，可以炼化痰浊瘀血包块脂肪瘤等病理产物，所以病人既需要吃药的耐心，更要有坚持运动练功的意识，那么肥胖可减，脂肪瘤可消，精神可充足。随后小指月在小笔记本中记道：
朱良春经验结节病：结节病是一种原因不明、可累及全身多个器官的非干酪性上皮样慢性肉芽病变，可发生在淋巴结、肺、肝、脾、眼、皮肤等处。朱老在实践中体会到：此当属中医学中的“痰核”“痰注”范畴，如朱丹溪说：“人身中有结核，不痛不红，不作脓，痰注也。”故其治疗，当以化痰软坚散结为主，常用白芥子、生半夏、僵蚕、薏苡仁、海藻、昆布、夏枯草、生牡蛎等；夹瘀者加赤芍、炮山甲、当归、土鳖虫；夹气滞者加青陈皮、姜黄；阴虚者加麦冬、天冬、百合、功劳叶；肾阳虚者加鹿角、仙灵脾、熟地、巴戟。此病病程较长，非短时期内所能见功，故医者患者，均须识“坚持”二字。
李某，女，46岁，工人。近年来，周身出现皮下结节，有时呈对称、串珠状，逐步增多，已达一百多枚，推之可移，按之坚硬，皮色不变，无特殊疼痛。诊为结节病，已服中药余剂罔效。苔薄，脉缓。综合证情，属痰注无疑，予化痰软坚之品以消息之。炒白芥子10克，生半夏6克，炙僵蚕、制海藻、昆布、紫背天葵、夏枯草各12克，生姜2片，生牡蛎30克（先煎），红枣5枚，6剂。
二诊：药后自觉乏力，有时口干，苔薄白少津，脉象细软，有气阴两伤之症。上方加入益气养阴之品，原方加党参、麦冬各10克，炙黄芪12克，10剂。
三诊：痰核稍有缩小，仍感神疲乏力，口微干，苔薄，质微红，脉象细软。效不更方，继进之。上方再加蜂房、地鳖虫、石斛各10克，5剂。
四诊：腿部结节缩小，其质已软，余未续见增多。右肩关节酸痛，艰于高举，曾诊为“冻结肩”，舌质衬紫，脉细。此乃痰瘀凝聚，而成结节，导致经脉痹阻，关节不利。仍宗前法，以丸剂继进之。白芥子、紫背天葵、僵蚕、蜂房、地鳖虫、生黄芪各克，仙灵脾、当归、石斛、炮山甲各克，鹿角霜80克，生半夏、陈皮各60克，甘草30克，共研极细末，另用制海藻、昆布各克，煎浓汁，加蜂蜜为丸，如梧桐子大，每早晚各服8克，食后服。因制丸尚需时日，仍续服汤剂，
五诊：服药未停，两腿结节消失，腰部结节逐渐缩小。苔薄、质微红，脉细弦。以丸剂缓图之。5个月后随访：全身结节消失，病已痊愈。
白芥子外敷治肩周痹痛
《开宝本草》曰，白芥子主湿痹不仁，骨节疼痛。
李时珍曰，白芥子主筋骨腰节诸痛。
小指月问，爷爷，为什么你治疗各类风湿顽痹久痹，会在辩证方中加入白芥子一味？
老爷爷说，照你看来，什么情况下用白芥子最多？
小指月说，一个是高年痰喘，三子养亲汤，用白芥子善治肺胃之痰。二是阴疽痈肿第一方阳和汤，用白芥子能够驱散肌肉中痰。
老爷爷点点头说，没错，而风湿痹症也可以借白芥子辛温气锐，善于开破，因为很多顽固风湿，久病多痰瘀，这时痰瘀阻于经隧，黄宫绣说，痰气阻塞，瘀血涩滞，法当用温用散，无不借白芥子以为宣通。
小指月点点头说，原来是这样，骨节疼痛，风湿痹症，肌肉不仁，这些情况原来是因为经络血脉里有浊阴挡道，用白芥子是取它善于开破浊阴，消皮里膜外之痰。因此取效。
有个病人肩周痹痛，这病不是一个难治的病，这时老爷爷说，我们不用给他开内服药，直接用药物外敷，便可以治好。
小指月说，用外敷就能够把肩周的堵塞解除吗？
老爷爷说，没错，中医有个发泡疗法，用白芥子研末外敷，局部皮肤容易起泡，起泡后会出水，这些水出来后，局部气血循环加强，脉道通畅，通则不痛。
果然，这病人用了白芥子打粉调醋，一敷肩部，第二天肩周痹痛大减，再敷几次就好了。随后小指月在小笔记本中记道：
《中医灵验方》中记载，张某，男，60岁，胳膊疼痛难忍，屈伸不利，乃气血不通，痰瘀交阻，随用白芥子6克打成粉，将药粉子跟鸡蛋清调成糊状，摊在布上，贴于患处，一贴这急性胳膊痛就好了。
又有一男子，赵某，50岁，腰痛多日，亦用上方，一贴而愈。
白芥子拾珍
1、韩懋《医通》：凡老人苦于痰气喘嗽，胸满懒食，不可妄投燥利之药，反耗真气。懋因人求治其亲，静中处三子养亲治之，随试随效。盖白芥子白色主痰，下气宽中。紫苏子紫而主气，定喘止嗽。萝卜子白种者主食，开痞降气。各微炒研破，看所主为君。每剂不过三、四钱，用生绢袋盛入，煮汤饮之，勿煎太过，则味苦辣。若大便素实者，入蜜一匙。冬月加姜一片，尤良
指月按：白芥子气锐，善于开破，所以顽痰可搜，瘤结可破，配合苏子、莱菔子，皆善于降肺肠，肺为储痰之器，肠为排痰之道，这样肺之器皿里的痰浊往肠里头降倒，故这三味药相互配合，能迅速删除脏腑里的痰浊，拉到回收站去。而这三味药又可以治疗脉势上越的崩漏鼻衄倒经，甚至各种痰气上攻的脂肪瘤，结节病。虽然病名各异，痰气交阻上逆的病机若一，皆可用三子养亲汤，降本流末，使痰浊出下窍，其病自消。
（未完，待续，往下拉有往期故事链接！）
本文选自《小郎中学医记：爷孙俩的中医故事》，作者：曾培杰，陈创涛，版权归作者所有。
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