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小的良性甲状腺结节
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专家指出:超过1.5厘米建议手术
对于甲状腺结节的手术,有不少患者有诸多疑虑,除了脖子上会有一条“自杀”式的疤痕外,有人还因为手术后复发,一年开了两三刀
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超过1.5cm厘米或有钙化的结节
刘教授称,一般来讲,直径在1cm-1.5cm之间的结节可先用甲状腺素制剂治疗6-9个月,如果结节缩小或甲状腺结节看什么科未继续增大,可暂不手术,继续观察直径超过1.5cm的则建议手术
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受访专家/中山大学附属第一医院甲状腺乳腺外科副教授 刘大钺
统计称甲状腺结节患病率高达18.6% 95%为良性
另外,术后可能出现声音嘶哑的并发症,这是因为切除甲状腺结节手术时,可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以至于术后出现说话比较吃力的现象但这一现象会随着水肿的消退和血供的恢复而在术后3个月左右逐渐消失(文/记者 张华 通讯员 李绍斌 彭福祥)羊城晚报
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体检中发现甲状腺结节不用过度恐慌,切勿盲目要求做手术对于小结节,及时到医院专科就诊并定期随访是十分必要的刘教授建议,发现有结节的患者,如果结节的直径小于1cm,结节病饮食每半年或一年做一次甲状腺超声检查,密切观察即可如果提示有钙化,必要时可进行组织细胞活检,这才是甲状腺结节确诊的金标准
术后为何会出现声嘶或甲减
“在看门诊的时候,经常会碰到病人拿着体检报告前来咨询甲状腺结节的问题”中山大学附属第一医院甲状腺乳腺外科副教授刘大钺说,这说明甲状腺结节十分普遍统计数据显示:甲状腺结节患病率高达18.6%,女性更为多见,男女比例为1:4多数甲状腺结节形成后,病人并没有特别的感觉,通常是在体检过程中通过b超给查出来的,只有结节较大时,病人才容易自己触摸发现
建议手术!
甲状腺结节是否要手术,要看其大小以及是否有钙化,如果有恶变的可能,就要及早手术刘大钺说,曾接诊一个26岁的女患者,体检发现右侧甲甲状腺结节怎么得的状腺有一个直径1.6厘米的结节并且伴有钙化由于这种单发结节合并钙化极可能有恶变,当即建议她手术治疗,但她回单位一问,同事中也有好几个查出大小不等的甲状腺结节,于是她也就不当回事幸好在家人的催促下,这位女患者才到医院进行了手术,结果,病理检查提示为“右侧甲状腺乳头状癌”尽管是恶性肿瘤,由于治疗及时,手术切除后,至今五六年都没事,结婚生子一切正常
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最近,不少人在单位的甲状腺结节产生原因例行体检中发现甲状腺结节,紧张之余又深感困惑,因为有些体检医生会劝说这样的病人手术治疗,也有医生说甲状腺结节十分常见,不必太在意这样一来,很多病人就没有了方向到底如何处理这个结节,一定要切除吗?记者就此请甲状腺专家给予详细解答
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出现甲状腺结节,不少病人心理压力非常大,以为结节等同于癌症,便马上到甲状腺外科要求医生为其开刀切掉
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密切观察!
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一旦穿刺确诊为甲状腺癌,只要是未分化型,还是容易治疗的,因为这类癌很少转移,并且对放射性同位素治疗非常敏感,预后良好,生存期甚至和正常人没差别因此,大家不必对甲状腺结节过于紧张
中国新闻社河北分社主办
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新闻热线:0311- 发布时间:2012年08月13日 10:37来源:中国新闻网
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甲状腺结节:95%为良性
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刘教授称,临床上最常见的甲状腺良性结节就是结节性甲状腺肿,病程较长的患者几乎整个甲状腺都存在病变结节因此,当结节比较大时,手术切除范围不够彻底,则很有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节,这就为复发埋下了隐患一旦这些小结节长大,就说明复发了由于复发后手术的风险要比初次手术高5-10倍,所以,一旦患者甲状腺结节特别大又很多的时候,为了尽量避免患者手术后复发,医生可能会尽量扩大结节切除的范围,这样就不可避免地导致永久性甲减的发生,在手术后需要终身补充甲状腺素制剂,以维持正常的甲状腺功能
近几年,临床调查报告结果显示,95%的甲状腺结节都为良性病变,甲状腺甲状腺结节怎么回事癌仅占5%对于良性结节,首选内科保守治疗,比如口服药物缩小结节,或者局部注射、超声消融等
编辑:【田晓培】
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