慢性阻塞性疾病(COPD)，简称慢阻肺，是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。其气流受限多呈进行性发展，与气流和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。肺功能检查对确定气流受限有重要意义。
近年来，中国有超过80%的慢阻肺患者被严重漏诊、误诊！深感目前慢阻肺形式之严峻及宣扬正确防治观念的责任之重大。
中国医师协会呼吸医师分会首任会长、国家呼吸疾病临床医学研究中心主任王辰院士，早在年9月初的欧洲呼吸学会年会上（ERS），他就以一个触目惊心的数字揭开了目前中国慢阻肺的真实境况：在我国40岁及以上人群中，慢阻肺的患病率已由年的8.2%上升至14%，增长了近1倍。这是一个基于严格流行病学调查而得出的结果。
肺脏，被国人严重忽视的“闷孩子”
“肺脏可谓饱受内忧外患，它就像个不善言语的闷孩子！”谈及目前国内慢阻肺的严峻形势时，专家作了个十分生动的比喻：黄帝内经称“肺为娇脏，邪必先伤。”而这样一个娇嫩的器官却往往是外界有害因素首个侵袭的对象。吸烟、雾霾、装修污染、病原菌感染…这些都能直接导致呼吸系统疾病。体内的有害因子也往往经肺部血管汇集于肺脏。
据统计，在中国老年人的死因中，有80%是死于呼吸系统衰竭。不同于高血压、糖尿病病人对疾病的重视程度，国人对于慢阻肺的慢性管理知之甚少。由于早期症状不突出，常仅表现为轻度咳嗽、咳痰，因而极易被忽视。待到出现严重的憋气症状时，往往疾病已进入到中晚期，出现了肺动脉高压、肺心病，甚至呼吸衰竭等难以逆转的情况。
中国有3.16亿吸烟人口，二手烟人口多达7.46亿，这个庞大的数字背后隐藏着多少浑然不知的慢阻肺高危患者！
“高血压、糖尿病、脑卒中的管控都极受重视，唯独缺了一个慢阻肺！”医院，肺功能的测定普及率极低，大多能够成熟监测血压、血糖的基层单位都没有配备规范的肺功能测定设备。而测定肺功能是诊断慢阻肺最重要、最简便的方法。被测者仅需按正确口令对准吹嘴进行吸气、呼吸的简单操作，就能基本准确地筛查出慢阻肺。可惜的是，在目前的常规体检中，并没有肺功能检查这一项。“既然血压、血糖都能测量，为什么不能检查肺功能？”王辰院士坚定而强烈地发出了质疑。
早期干预，疗效显著
为何中国的慢阻肺患病率如此之高？除了与环境、吸烟、中国儿童幼时气道呼吸系统的反复感染、遗传等因素有关外，慢阻肺作为慢性病之所以久酿成患，很重要的原因在于早期的诊治不够。
憋气是中晚期慢阻肺患者最主要的症状，这一阶段的患者往往极度痛苦，甚至伴随着濒死感。而钟南山院士最新研究表明以噻托溴铵作为干预药物，受试者每日使用软雾吸入装置吸入1粒噻托溴铵，并以安慰剂作对照，观察了早期无症状慢阻肺患者治疗2年间的肺功能变化，对无症状的早期慢阻肺患者进行药物干预治疗能够极大地改善慢阻肺早期患者的一秒用力呼气容积(FEV1)谷值、峰值和用力肺活量(FVC)，降低FEV1峰值年下降率，持续改善患者CAT评分，甚至能够逆转病情。
“早诊早治”的重要性已然，而遗憾的是，我国社区基层医生对于慢阻肺的知识普及率仅不足10%，外加患者的不重视，使得慢阻肺的早期防治工作开展艰难，王辰院士为此深表忧虑。
基层医生是慢阻肺防治的关键
值得欣慰的是，今年CTS的基层医生会场被挤得满满当当，来自全国各地的基层医生踊跃发声，积极参与学术讨论。
基层医生是呼吸疾病防治的关键。提高人群对慢阻肺的知晓率、在社区诊所普及肺功能检查、完善健康体检、定期对高危人群检测肺功能......这些都需要基层医生、社区医生及家庭医生的力量。
“解决问题的核心还是提高意识，政策导向是关键。”王辰院士如是说。
为此，我国建立了中国基层呼吸疾病防治联盟，让专科医生指导基层医生；在社区构建了以慢阻肺为代表的慢性呼吸病防治中心，加强慢阻肺知识的宣传；甚至将临床试验深入社区、街道，将慢阻肺早期防治的理念广泛传播。
可以预见，中国呼吸病学正以蓬勃的升腾之势，迎接即将到来的严峻挑战！
呼吸内科简介
呼吸内科是我院重点建设科室，拥有技术过硬的医护人员21人，其中主任医师1人，副主任医师2人，主治医师2人，医师1名，研究生一名。主任护师1人，主管护师2人，护师6人，护士6人。科室技术力量雄厚，医护医院、广州医学院、解放军医院等进修学习，医院有长期合作关系。现拥有美国BIPAP无创呼吸机4台，日本奥林巴斯电子纤支镜1台，日本HI-肺功能仪1台，睡眠呼吸暂停监测仪1台。年收治住院患者余人次，并多次荣获市（县）“先进基层党组织”，医院“医疗安全管理先进科室”。
呼吸内科特色：积极开展肺功能、支气管纤维镜检查，睡眠多导图（监测睡眠呼吸暂停低通气综合症），不断提高诊断与治疗水平，开展肺癌的放疗和化疗，并开展了机械通气，气管插管，在治疗COPD、哮喘呼吸衰竭、气胸、咯血（各种原因）等疾病在本市内处于领先水平。
诊治范围：阻塞性肺疾病（COPD）、上呼吸道感染（重度）、支气管炎、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张、睡眠呼吸暂停低通气综合症，各种原因引起的咯血、气胸、肺栓塞、肺性脑病、重症肺炎、成人呼吸窘迫综合症（ARDS）、肺癌、肺结节病、间质性肺炎、各种原因引起的胸腔积液、各种原因引起的呼吸衰竭、肺脓肿、各种病原菌引起的肺炎等。
呼吸内科医生简介
陈建华：主任医师，大内科主任兼呼吸内科主任，，本科学历，毕业于南华大学临床医学专业，现为呼吸学科带头人，中南大学湘雅医学院兼职教授。医院进修呼吸内科、普内科、支气管纤维镜等。擅长呼吸内科、普内科。对内科急重症病人抢救颇有心得，尤其对呼吸衰竭、支气管哮喘、支气管扩张的诊治有丰富临床经验，并熟练掌握机械通气及支气管镜技术。
田少林：副主任医师，本科学历，从医30余年，医院医院进修。对呼吸内科的诊治，尤其对呼吸衰竭、支气管哮喘、支气管扩张的诊治有丰富临床经验。
任建霞：副主任医师，本科学历，毕业于南华大学临床医学系，医院进修呼吸专科，从事内科临床10余年，擅长呼吸内科。
张波：主治医师，大学本科，毕业于南华大学临床医学系，医院进修呼吸内科，支气管纤维镜。擅长呼吸系统疾病。
谢德俊：主治医师，大学本科，毕业于南华大学临床医学系，擅长呼吸系统疾病。
段泽辉：医师，硕士研究生，毕业于桂林医学院临床医学系，医院进修学习。
供稿：陈建华
微编：赵坤
编审：宣传科
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